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cctv高尔夫网球频道(东方卫视直播吧)

时间:2023-01-09 18:29

想象一下,如果你是一名心脏病患者,支撑你生命的「发动机」即将熄火,换一颗他人的心脏,是唯一的选择。但是,医生很遗憾地告诉你,即便列入候选名单,你仍然需要3年时间才能等到一颗可供移植的心脏,你会是一种什么心情?

事实上,每年有几十万病患陷在这样一个无解的困境里。根据数据,在中国,能及时匹配到捐献器官的病患只有区区6%。放眼全球,这个数字也无法提得更高——毕竟,能捐献的器官数量是极其有限的。

为了能扩大捐献器官的「供给」,科学家们甚至想到了听起来有点扯的方案:把动物的器官移植给人体。对很多人来说,这样的想法闻所未闻甚至骇人听闻。事实上,这一可能性已经被探索了几十年,尽管其实现难度并不比登月更简单。

但是,好消息已经传来。

2022年1月7日,57岁的BannetDavid因为心脏功能衰竭、不适合其他治疗手段,而接受了猪心脏的移植手术,并延续了近两个月(59天)的生命。对此,业内人士表示超出期待;毕竟,David在手术前还患有严重的基础疾病及其并发症。

2022年5月9日,马里兰大学医学院纪念历史上第一个接受转基因猪心脏移植的DavidBennet

此前的半年时间里,还有3位脑死亡病人陆续接受了猪肾脏移植手术,且在观察期内,猪肾脏功能运转良好。

而最近的一个月里,又有2位脑死亡病人也接受了猪心脏的移植手术,72小时的观察期内并未出现超急性免疫排斥反应。

这6个案例共同释放了一个信号:。

对于已经摸黑前行几十年的研究人员和创业者而言,这样的希望无疑是一剂强心针。如果猪作为人类器官供体的技术路线被验证可行,其意义不亚于癌症被攻克,将成为医学界的圣杯,每年延续几十万人的生命。

作为移植器官的主角,「供体猪」也正在飞上风口。

这些看起来平平无奇的小猪,每头的「研发」成本在百万元左右,「贵到下不去嘴」。同样,研发养殖供体猪的公司,也开始受到更多关注,这似乎在推动猪作为人体器官的供体,向前一步。

「佩奇」上位

其实,把动物的器官移植给人体这样的技术路线,即异种器官移植,是器官移植的鼻祖。

几百年前,人类最开始想到的器官供体就是动物,当时还没有器官捐献,也就没有人的器官可以用来移植。但是,由于动物器官移植到人体的效果不佳,这才想到人类捐献。经过多年摸索和实验,目前,捐赠人的器官作为器官移植的供体,已经成为效果最理想的器官移植手段。

然而,新的困难在于,可供使用的人体器官数量始终非常有限,供给短缺。异种器官「不得不」再次走入人们的视线。

但这次回归,异种器官移植已经经历了近一个世纪的探索。在该领域深耕40年的陈忠华教授把这个探索进程概括为「四次破冰之旅」,而这中间经历的「冰冻期」分别是37年、11年、30年。他表示,每次遇到瓶颈和失败,这一探索均被迫中止,直到下一次契机。

显然,最近一次的「冰河消融」之前,异种器官移植已经坐了30年的冷板凳。陈忠华教授称之为

上世纪90年代,猪替代猴,被视为最理想的器官供体。这是因为猪的器官大小与人相似,且易于基因改造,也具有繁殖快等优势。经过基因编辑的猪,可以最大程度减少人体器官对它的免疫排斥。异种器官移植进入了「猪成为供体」的研究探索阶段。与此同时,诸如克隆、免疫抑制剂等生物技术的发展,再一次为异种器官移植的破冰,提供了动力。

铢积寸累,直到最近一年发生的故事,终于打破了30年的沉静。

2021年9月、11月和12月,两个美国团队分别为3位脑死亡人类受体移植了经过基因编辑的猪肾,移植器官均存活2天以上,且未出现超急性免疫排斥反应。

这三个案例让人惊喜,因为来之不易。

此前,经过基因编辑的猪器官只能移植到非人灵长类动物(比如:猴)体内来验证其安全性和有效性,不被允许临床上进行人体验证。但是,尽管非人灵长类动物的基因与人类有80%—90%的相似性,可仍有很大不同。这就形成了悖论:

直到纽约大学RobertMontgometry教授提出建议,这一悖论才出现了转机。Montgometry教授认为,可以在猴和人类之间插入一个亚临床模型,也就是脑死亡的病人,如果实验成功,则进入人体实验争议就没那么大了。这个巧妙的提案最终在2019年得到了美国食品药监局(FDA)的应允。

最令人振奋的事发生在2022年1月7日,一名患有严重心脏病的病人DavidBennett不适合接受人体心脏移植。主治医生BartleyGriffith向美国FDA申请了同情使用的特别批准,依据规定,医生可以在穷尽所有治疗手段后诉诸实验性疗法。David自己也同意接受基因编辑猪心脏的移植手术。